肝性脑病分为5期-临床执业医师考试精编考点

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按照意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变,将肝性脑病自轻微的精神改变到深昏迷分为5期:
0期(潜伏期):无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常。
1期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。
2期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为异常为主。定向力、理解力均减退,不可以完成容易的计算和智力构图;言语不清、表达障碍、举止反常也较常见。此期病人可产生腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征等阳性体征。扑翼样震颤存在,脑电图有特点性改变。
3期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主,各自不同的神经体征持续或加重,大多数时间呈昏睡状态,但能唤醒。扑翼样震颤仍可引出,脑电图有异常波形。
4期(昏迷期):神志完全丧失。浅昏迷时,对痛刺激和不适体位尚有反应。深昏迷时,各自不同的反射消失,瞳孔常散大。扑翼样震颤没办法引出,脑电图明显异常。
细菌性肝脓肿起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,伴有恶心、呕吐、食欲缺少和周身乏力。
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