2020年临床助理医师考试【女性生殖系统】考题练习：异位妊娠的病因、病理

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有关宫外孕，下述哪项是正确的

A.以间质部妊娠常见

B.一般子宫增大情况与停经天数相符

C.子宫内膜也发生蜕膜变化

D.阴道流血多，易致失血性休克

E.后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕

答案：C

解析：宫外孕时子宫内膜受甾体激素的影响会出现蜕膜反应，选C。

A项宫外孕以输卵管妊娠多见，占95%左右，其中壶腹部妊娠多见，约占78%；

B项一般子宫增大情况与停经天数不相符；输卵管间质部妊娠时，子宫大小与停经月数基本相符，但是子宫不对称，一侧角部突出；

C项其和正常妊娠一样，合体滋养细胞产生的hCG维持黄体生长，使甾体激素分泌增加，使月经停止来潮，子宫增大变软，子宫内膜出现蜕膜反应；

D项阴道流血：不规则，一般不超过月经量，少数患者月经量较多，类似月经。不会引起失血性休克；

E项阴道后穹隆穿刺：是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血患者。

输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为

A.输卵管妊娠流产

B.输卵管妊娠破裂

C.胚胎可发育至3个月以上

D.输卵管妊娠中危险的一种

E.胚胎死亡吸收

答案：A

解析：输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8——12周。

输卵管妊娠常见的部位是

A.输卵管部

B.输卵管峡部

C.输卵管间质部

D.输卵管间质部与峡部之间

E.输卵管壶腹部

答案：E

解析：输卵管妊娠占异位妊娠的95％左右，其中壶腹部妊娠多见，约占78％，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见。

异位妊娠是指

A.受精卵着床于子宫以外

B.受精卵着床于子宫+附件以外

C.受精卵着床于子宫体腔以外

D.受精卵着床于腹腔以外

E.受精卵着床于宫颈管以外

答案：C

解析：异位妊娠是指受精卵着床于子宫体腔以外，包括在输卵管腹腔阔韧带卵巢及宫颈。所以选C。A项不包括宫颈，不选。

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