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肢端肥大症表现

时间:2019-10-23来源:网络整理 作者:华宇考试网 点击:
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小编为了辅佐列位考生更好地备考温习内科主治医师测验,专门整理了肢端肥大症表示如下。1.非凡概况由于发展激素对骨、皮肤、软组织的促发展浸染,本病患者可有非凡面

华宇测验网口腔主治医师测验频道为了辅佐列位考生更好地备考温习内科主治医师测验,专门整理了肢端肥大症表示如下。

1.非凡概况

由于发展激素对骨、皮肤、软组织的促发展浸染,本病患者可有非凡面目面貌:眼眶上嵴、颧骨、下颌骨增大而致眉弓外突,下颌突出,牙齿分隔,咬合错位,枕部外隆凸出。头皮太过发展而下垂呈回状深褶,眼睑肥厚,鼻增大变宽,唇厚舌肥。由于扁桃体、悬雍垂、软腭增厚及鼻软组织增生,患者可呈现声音降低、鼻阻、嗅觉减退,常伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。患者胸腔胸骨突出,肋骨耽误,前后径增大呈桶状胸,椎体增大,有明明后弯及轻侧弯畸形。骨盆增宽。四肢长骨变粗,手足增大、手指及足趾增粗、平足。患者鞋帽手套尺寸不绝增大。由于汗腺肥大,患者常多汗。由于毛囊扩大女性可有多毛。

2.糖代谢紊乱

由于发展激素拮抗胰岛素使组织对胰岛素敏感性下降导致糖代谢紊乱。本病约有一半患者有继发性糖尿病或糖耐量低减。

3.高血压

发病率可高达30%~63%.由于心脏肥大,心肌重量增加,心室肥厚,可成长呈现心力衰竭,心律反常。本病动脉粥样硬化产生早,产生率高。

4.压迫症状

由于垂体肿瘤压迫蝶鞍四周的视交错、肿、视力减退、视野缩小甚至颅内压升高。胖、睡眠障碍、尿崩症等。

5.肌肉骨骼

表示血管及其他布局,可引起头痛、视乳头水肿。如肿瘤压迫下丘脑,可呈现食欲亢进、肥胖。

(1)后背及腰疼:50%的患者有此主诉,并有胸段脊柱痛性驼背。这大概由于椎间孔附近骨质增生压迫神经根所致,也可由于骨质疏松,硕大的体重对负重枢纽的压迫所致。肢端肥大症的骨质疏松并不是发展激素直接浸染,而是由于本病时低性激素程度所致。由于发展激素恒久的太过刺激骨细胞,纤维母细胞及软骨细胞增生,早期骨枢纽间隙增大,骨质增生,骨砭骨赘产生。可多处产生骨性枢纽炎。医学教。育网汇集整理晚期石灰质钙盐在枢纽内韧带处沉积增多。

(2)肌肉:由于发展激素浸染,本病患者肌肉容量增加,但对举动耐力却下降。患者常有肌无力主诉,肌痛稀有。40%的患者可有明明肌病表示,表示为近端肌萎缩无力,肌电图的表示与肌病相似,但无激惹现象。肌酶正常。肌肉活检可见Ⅰ型肌纤维增生,Ⅱ型肌纤维萎缩等多种变革,但无炎症及粉碎。

(3)枢纽:由于枢纽周围纤维母细胞增殖导致韧带败坏,滑囊增厚,枢纽韧带周围钙盐沉积,枢纽囊钙化造成枢纽内部布局紊乱,半月板撕裂,并可呈假痛风样枢纽疼爆发。发展激素对软骨促发展浸染可引起软骨弥漫性增殖,软骨太过发展易产生裂纹,在主要负重的股骨内踝处可产生溃疡出血。晚期软骨消失,枢纽腔变窄或消失,枢纽僵硬,举动受限,这些改变多产生在负重枢纽如脊柱、髋、膝、踝、肩枢纽等处。

(4)神经:本病可见到以下2种精神病变:①压迫性精神病变;由于发展激素太过刺激,使韧带、肌腱等软组织、结缔组织及骨增生均可压迫腘神经、正中神经、脊髓马尾等并呈现相应临床症状,如手指桡侧麻痛、下肢麻痹无力、尿潴留、深腱反射削弱或消失等症状。②缺血性精神病变:主要继发于神经内与神经周围组织增生。

(5)皮肤:由于发展激素对胶原组织促发展浸染引起皮肤增厚,较量典范的表示是足跟脂肪厚度增加。

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