人工心脏起搏器的适应证和并发症

人工心脏起搏器的适应证和并发症是内科主治医师考试会涉及的内容，为了帮助大家了解，华宇考试网为大家整理如下：

（一）适应证

1.永久起搏器植入适应证

（1）心脏传导阻滞:完全性房室传导阻滞、二度Ⅱ型房室传导阻滞、双侧分支和三分支传导阻滞、伴有心动过缓引起的症状尤其有阿-斯综合征发作或心力衰竭者。

（2）病态窦房结综合征:心室率极慢引起心力衰竭、黑蒙:晕厥或心绞痛，伴心动过缓-心动过速综合征者。

（3）反复发作的颈动脉窦性昏厥和（或）心室停搏。

（4）异位快速心律失常，药物治疗无效者，应用抗心动过速起搏器或自动复律除颤器。

2.临时起搏器植入适应证

（1）可逆病因导致的有血流动力学障碍的心动过缓，如急性心肌梗死、急性心肌炎、电解质紊乱、药物过量等。

（2）外科手术前后的“保护性”应用（防止发生心动过缓）。

（3）心脏病的诊断包括快速起搏负荷试验，协助进行心脏电生理检查。

（二）并发症

1.电极移位，起搏失效。

2.起搏阈值增高，起搏器感知障碍。

3.电极或导线损坏和断裂。

4.心脏穿孔。

5.胸壁，膈肌或腹壁肌肉抽动。

6.血栓栓塞。

7.心律失常。

8.局部感染。

9.起搏器综合征。

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