关于常见继发性高血压的临床特点是内科主治医师考试会涉及的重要内容，为了帮助大家了解，华宇考试网为大家整理如下：
1.肾实质性高血压：常见，主要有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、红斑狼疮性肾炎、肾结核、多囊肾、肾肿瘤等。病变侵及肾实质引起。化验异常:蛋白尿、肾功损害。
2.肾血管性高血压：常见，青年多见，多发大动脉炎，使肾动脉狭窄。检查：体检可闻腹部杂音,静脉肾盂造影、肾动脉造影。
3.嗜铬细胞瘤，在肾上腺髓质，嗜铬细胞释放儿茶酚胺引起阵发性或持续地血压升高。伴多汗、头痛面色苍白、心悸。24尿VMA（三甲氧基-4羟基苦杏仁酸），血尿中儿茶酚胺。特点：
①是一种肿瘤
②儿茶酚胺→提心率，升血压
③阵发，突发
④VMA—肾上腺素代谢物。确诊查CT
⑤治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高，首选降压药物是酚妥拉明
4.原发性醛固酮增多症（原醛）：肾上腺皮质肿瘤或增生引起醛固酮分泌增多，低钾。醛固酮：吸钠→血容量增多→血压高，排钾→血钾低，治疗：醛固酮拮抗剂/保钾利尿剂（安体舒通，螺内酯）。
5.皮质醇增多症（Cushing综合征），肾上腺皮质分泌糖皮质激素过量引起，有满月脸、水牛背、多毛等特征性表现，年青人20～40岁，女性多于男性。特殊面容。
A.上腹部可听到血管杂音；
B.高血压发生于尿蛋白之后；
C.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频尿急史；
D.满月脸，多毛；
E.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，发作间期血压可正常。
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