发绀的分类及发绀的伴随症状—2022年内科主治医师基础知识
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发绀的分类
1.血液中还原血红蛋白增加(真性发绀) 中心性发绀,周围性发绀,混合性发绀。
2.血液中存在异常血红蛋白衍生物 高铁血红蛋白血症,硫化血红蛋白血症。
区别周围性发绀与中心性发绀
部位 | 皮肤温度 | |
中心性发绀 | 四肢、颜面及躯干 | 温的 |
周围性发绀 | 肢体末端和下垂部位 | 冷的 |
中心性发绀:心肺疾病引起的呼吸衰竭等导致SaO2降低。
肺性发绀、心性混合性发绀(异常通道分流)。
周围性发绀:瘀血性周围性发绀、缺血性周围性发绀。
发绀的伴随症状
1.伴呼吸困难 常见心肺功能严重受损的疾病。
2.伴杵状指 常见先天性发绀型心脏病、肺源性心脏病,肺动静脉瘘和特发性肺纤维化。
3.伴意识障碍 常见中毒、休克等。
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