发热的常见症状考点总结及题目演练—2022年内科主治医师考试

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①稽留热：39～40℃，24小时内波动范围不超过1℃，见于肺炎球菌肺炎和伤寒；

②弛张热：39℃以上，波动幅度大，低体温仍高于正常水平，见于败血症、风湿热、重症肺结核和化脓性炎症等；

③间歇热：高热期与无热期反复交替发作，见于疟疾、急性肾盂肾炎等；

④波状热：逐渐升高达39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复交替发作多次。常见于布氏杆菌病；

⑤回归热：体温骤升达39℃以上，持续数天后又骤降至正常水平，数天后又骤然升高，持续数天后又骤降，如此反复发作。可见于回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等；

⑥不规则热：发热无一定规律。见于结核病、风湿热、支气管炎等。

发热的常见症状题目演练

1.弛张热常见的疾病是

2.直接作用于体温调节中枢引起发热的是

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.白细胞产生的内源性致热原

D.白细胞产生的外源性致热原

E.白细胞及病原体产生的代谢产物

【正确答案】C

【答案解析】白细胞产生的内源性致热原如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等，通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢的体温调定点（温阈）引起发热。而其他致热原多为大分子物质，特别是细菌内毒素分子量非常大，不能通过血-脑脊液屏障直接作用于体温调节中枢，而是通过激活血液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和单核-吞噬细胞系统而引起发热。

3.布氏杆菌病的热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.波状热

D.不规则热

E.间歇热

【正确答案】C

【答案解析】弛张热又称败血症热，常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。肺炎、伤寒为稽留热，布鲁菌病为波状热，支气管炎为不规则热。

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