慢性胃炎的病因与发病机制-内科主治医师

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（一）Hp感染

Hp经口进入胃内，部分可被胃酸杀灭，部分则附着于胃窦部黏液层，依靠其鞭毛穿过黏液层，定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，一般情况下不侵入胃腺和固有层内。

一个方面不要了胃酸的杀菌作用；另外一个方面很难被机体的免疫机能清除。

Hp出现的尿素酶可分解尿素，出现的氨可中和反渗入黏液内的胃酸，形成促进HP定居和繁殖的局部微环境，使感染慢性化。

（二）十二指肠-胃反流：长时间反流，致使胃黏膜慢性炎症。

（三）自己免疫 ：当体内产生针对壁细胞或内因子的自己抗体时，作为靶细胞的壁细胞总数减少，胃酸分泌降低、内因子不可以发挥正常功能，致使维生素B12吸收不良，产生巨幼红细胞性贫血，称之为恶性贫血。

（四）年龄原因和胃黏膜营养因子缺少

长时间消化吸收不良、食物单一、营养缺少都可以使胃黏膜修复再生功能降低，炎症慢性化，上皮增殖异常及胃腺萎缩。

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