内科主治医师考试考点：艾滋病的诊断

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需结合流行病学史、临床表现和实验室检查等进行综合分析，慎重作出诊断。诊断HIV/AIDS一定要是经确证试验证实HIV抗体阳性。

（一）急性期 近几天内有流行病学史和临床表现，结合实验室HIV抗体由阴性转为阳性就可以诊断，或仅实验室检查HIV抗体由阴性转为阳性就可以诊断。

（二）无症状期 有流行病学史，实验室检查HIV抗体阳性，加上以下各项中的任何一项，就可以诊断为艾滋病。

（1）因素不明的持续不规则发热1个月上面这些，体温高于38℃。

（2）慢性腹泻1个月上面这些，次数＞3次/天。

（3）6个月内体重下降百分之10上面这些。

（4）反复发作的口腔白念珠菌感染。

（5）反复发作的纯粹疱疹病毒感染或带状疱疹感染。

（6）肺孢子菌感染。

（7）反复出现的细菌性肺炎。

（8）活动性结核或非结核性分枝杆菌病。

（9）深部真菌感染。

（10）中枢神经系统感染。

（11）中青年人产生痴呆。

（12）活动性巨细胞病毒感染。

（13）弓形虫脑病。

（14）青霉菌感染。

（15）反复出现的败血症。

（16）皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。

HIV抗体阳性，虽无上面说的表现或症状，但CD4＋T淋巴细胞数＜200/mm3，也可以诊断为艾滋病。

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