急性颅脑损伤的诊断要点是什么呢?为了帮助更多考生了解,华宇考试网为大家搜集整理如下:
分类:
头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤;
按脑组织是否与外界相通分为闭合伤和开放伤;
脑损伤除脑组织本身受损外还引起颅内血肿、脑水肿和脑疝等严重并发症。
1.闭合性脑损伤
(1)脑震荡:伤后出现短暂的、一过性意识障碍,一般不超过半小时。
(2)脑挫裂伤:伤后立即出现意识障碍,可出现脑膜刺激征。脑挫裂伤易合并脑水肿或颅内血肿等继发损害。CT扫描示挫裂伤处呈点片状高密度改变。
(3)脑干损伤:伤后出现长时间持续昏迷,瞳孔大小、形态变化无常,可呈去大脑强直状态,常伴高热、呼吸循环功能障碍。CT可显示脑干有点片状密度增高区。
2.开放性颅脑损伤 易致颅内感染,伤口出血多,易造成失血性休克。
3.外伤性颅内血肿
(1)硬膜外血肿:中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)。CT扫描是有价值的诊断手段。
(2)硬膜下血肿
(3)脑内血肿
4.颅骨骨折 可分为颅盖骨折和颅底骨折。
(1)前颅凹骨折-出现熊猫眼(眼眶皮下瘀血、青紫)、鼻出血或脑脊液鼻漏;
(2)中颅凹骨折:鼻和口腔出血,脑脊液鼻漏、耳漏;
(3)后颅凹骨折:枕下或乳突部皮下瘀血。
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