溶血性贫血的治疗及其预防具体是什么样的？

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溶血性贫血（hemolytic anemia）是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6～8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内，则虽有溶血，但不出现贫血，称为溶血性疾患，或溶血性状态。正常红细胞的寿命约120天，只有在红细胞的寿命缩短至15～20天时才会发生贫血。

【处理要点】

1.消除病因及诱因。

2.对症治疗

（1）肾上腺皮质激素：为治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药，对阵发性睡眠性血红蛋白尿症也有效。

（2）免疫抑制剂：不能耐受大剂量肾上腺皮质激素者或肾上腺皮质激素疗效不佳时。

（3）成分输血。

（4）碱化尿液保护肾脏：口服或静脉给予碳酸氢钠。同时记录患者24小时的液体出入量，尿量少者给予利尿剂。

【健康指导】

1.对G-6-PD缺乏症者，避免食用蚕豆。

2.珠蛋白生成障碍性贫血是一组常染色体遗传性疾病，凡家族史有死胎、流产者，应做好优生优育的宣传、咨询工作，做好婚前检查，对未来配偶作血红蛋白电泳筛选。

3.对机械损伤、物理和化学等因素引起的溶血性贫血，主要应从病因上加以预防。

4.免疫性新生儿溶血的预防，凡已知妇女血型为Rh阴性而其丈夫是Rh阳性的孕妇，需加强计划生育，如果已怀孕要加强产前检查，对分娩过程及产后进行监控。

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