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Rh血型系统的血型鉴定原则与临床意义

时间:2020-07-04来源:护士考试视频网课 作者:华宇护士证考试网 点击: 加载中..
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Rh系统存在天然抗体吗? Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿,第1胎多不发生溶血反应,但再次妊娠常发生新生儿溶血症。 华宇执业护士(护士资格证)考试网为了帮助各位考生更好地备考复习

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Rh系统存在天然抗体吗?Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿,第1胎多不发生溶血反应,但再次妊娠常发生新生儿溶血症。华宇执业护士(护士资格证)考试网为了帮助各位考生更好地备考复习护士考试,专门整理了血型鉴定与Rh血型系统如下。

1940年Landsteiner和Wiener用恒河猴的红细胞免疫家兔所得的血清(抗体)能与85%白人红细胞起凝集反应,由此证明人的红细胞与恒河猴的红细胞具有相同的抗原,取 Rhesus—词的头两个字母而定名为Rh血型。

(—)Rh血型系统的抗原和抗体

本系统的抗原主要有C、c、D、d、E、e等6种;其中以D抗原的抗原性强。通常将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性,而红细胞上缺乏D抗原者称为Rh阴性。抗体有抗D、抗E、抗c抗e抗体等5种;其中以抗D抗体常见。Rh抗体绝大多数都是通过输血或妊验过程中所产生的免疫性抗体。大多数Rh血型不合的输血反应和新生儿溶血症都是由D抗体起。我国人口中,Rh阴性者甚为少见,汉族中阴性率<1%,而维吾尔族Rh阴性率为4.97%,鸟孜别克族为8.76%,塔塔尔族为15.78%。

(二)Rh血型系统的血型鉴定原则

(1)在日常医疗工作中,用抗D血清测定即可,按此分为Rh阳性及阴性两类报告方式。

(2)抗D血清有完全抗体和不完全抗体之分,前者可用生理盐水法作血型测定,后者则需用胶体介质法、菠萝酶(木瓜酶)法或抗人球蛋白法检查。

(3)为准确地判断结果,需作已知阳性对照(即用已知Rh阳性红细胞与抗血清作试验)和已知阴性对照(用已知Rh阴性红细胞与抗血清作试验)。

(三)临床意义

Rh系统—般不存在天然抗体,故在第—次输血时,往往不会发生Rh血型不合。Rh阴性患者输入Rh阳性血液后便可刺激患者产生免疫性抗体,当第2次再接受Rh阳性血液时,即可发生溶血性输血反应。Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿,第1胎多不发生溶血反应,但再次妊娠常发生新生儿溶血症;若孕妇原曾输过Rh阳性血液,则可第1胎时即发生新生儿溶血症。在有的少数民族中,Rh阴性的发生率较高,应予重视。

本篇文章带大家了解了“Rh血型系统的血型鉴定原则与临床意义”,想要了解更多护士资格考试知识点及核心考点请关注>>护士资格考点总结提示>>2020护士执业资格考试练习题库

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