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肝功能不全患者用药
　　（一）肝功能不全对药物作用的影响
　　1.一般药物：代谢慢、清除慢、游离多
　　所以——药效增强、不良反应多、易中毒
　　2.特殊药物：代谢后方有活性的前体药，因代谢慢
　　所以——活性代谢产物减少，药效下降
　　如：可待因、依那普利、环磷酰胺
　　
　　（二）肝功能的评估方法
　　（1）根据生化指标——评价肝功能损害
　　常用的指标有：ALT、AST、ALP、BIL
　　当：ALT＞8～10 ULN （ULN：正常值上限）
　　或：ALT＞3 ULN 且 BIL＞2 ULN
　　——表明：出现了严重肝功能损害
　　（2）根据CTP评分——评价肝功能不全分级
　　注：5～6分为CTP A级 或 轻度肝功能不全
　　7～9分为CTP B级 或 中度肝功能不全
　　10～15分为CTP C级 或 重度肝功能不全
　　（三）肝功能不全患者调整剂量的方法
　　（1）根据生化指标调整剂量
　　——详见表4-11
　　【一般处理措施】
　　当：1 ULN＜ALT/AST/ALP/BIL≤3 ULN时
　　——减量或加保肝药，如：葡醛内酯、肌苷等
　　当：ALT/AST/ALP/BIL＞3 ULN时
　　——应停药，并禁用化学结构类似的药物
　　（2）根据CTP评分调整剂量
　　——详见表4-12
　　【CTP评分与剂量调整】
　　CTP-A级患者 ——正常维持剂量的50%
　　CTP-B级患者 ——维持剂量的25%
　　CTP-C级患者 ——只能使用经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物
　　（四）肝功能不全者选药原则
 

中国人事考试网公布新执业药师报考条件

根据《制度规定》第九条，凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的外籍人员，具备以下条件之一者，均可申请参加执业药师职业资格考试：

(一)取得药学类、中药学类专业大专学历，在药学或中药学岗位工作满5年;
 

(二)取得药学类、中药学类专业大学本科学历或学士学位，在药学或中药学岗位工作满3年;
 

(三)取得药学类、中药学类专业第二学士学位、研究生班毕业或硕士学位，在药学或中药学岗位工作满1年;
 

(四)取得药学类、中药学类专业博士学位;
 

(五)取得药学类、中药学类相关专业相应学历或学位的人员，在药学或中药学岗位工作的年限相应增加1年。

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