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心脾两虚型不寐的治疗要点是怎样的

时间:2020-11-14来源:中医内科主治课程百度云 作者:华宇中医内科主治 点击: 加载中..
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为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,华宇中医内科主治医师考试网专门整理了心脾两虚型不寐的治疗要点如下: 1.症状 多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮

为了帮助各位中医内科主治医师考生更好地备考复习,华宇中医内科主治医师考试网专门整理了心脾两虚型不寐的治疗要点如下:

1.症状

多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华。舌淡,苔薄,脉细弱。

2.证候分析

心主血,脾为生血之源,心脾亏虚,血不养心,神不守舍,故多梦易醒,健忘心悸。气血亏虚,不能上奉于脑,清阳不升,则头晕目眩。血虚不能上荣于面,故面色少华,舌色淡。脾失健运,则饮食无味。血少气虚,故精神不振,四肢倦怠,脉细弱。

3.治法

补养心脾,以生气血。

4.方药治疗

用归脾汤主之。

方中人参、白术、黄芪、甘草补气健脾;远志、枣仁、茯神、龙眼肉补心益脾,安神定志;当归滋阴养血;木香行气舒脾,使之补而不滞。诸药相合,养血以宁心神,健脾以资化源。如心血不足者,可加熟地、白芍、阿胶以养心血。如不寐较重者,酌加五味子、柏子仁有助养心宁神,或加合欢花、夜交藤、龙骨、牡蛎以镇静安神。如兼见脘闷纳呆,苔滑腻者,加半夏、陈皮、茯苓、厚朴等,以健脾理气化痰。本证亦有以归脾汤、养心汤二方化裁同用而收效者。

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