中医执业医师考试复习开始,今天开始复习《中医内科学》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天华宇医药职称考试网为大家整理了“《中医内科学》必考点胁痛/积证的病因病机、辨证论治—中医执业医师证”的内容,这样更好理解。相关内容如下:
胁痛
1.胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。
2.胁痛的基本病机为肝络失和,其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。其病变脏腑主要在于肝胆,又与脾胃及肾相关。
3.胁痛之治疗原则当根据“通则不痛”的理论,以疏肝和络止痛为基本治则。
4.胁痛的辨证论治:
肝郁气滞证—治法:疏肝理气;方药:柴胡疏肝散。
肝胆湿热证—治法:清热利湿;方药:龙胆泻肝汤。
瘀血阻络证—治法:祛瘀通络;方药:血府逐瘀汤或复元活血汤。
肝络失养证—治法:养阴柔肝;方药:一贯煎。
胁痛应首辨胁痛在气在血。大抵胀痛多属气郁,且疼痛呈游走不定,时轻时重,症状轻重与情绪变化有关;刺痛多属血瘀,且痛处固定不移,疼痛持续不已,局部拒按,入夜尤甚。
一、A1型选择题
1.胁痛的基本病机为
A.气滞血瘀
B.肝郁气滞
C.湿热内蕴
D.肝络失和
E.以上都不是
2.肝胆湿热证的胁痛,治疗主方为
A.小承气汤
B.大承气汤
C.甘露消毒丹
D.龙胆泻肝汤
E.三仁汤
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