2022年中医执业助理医师考试核心考点速记：[诊断学基础]肺和胸膜检查

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1.语音震颤提高见于：肺实变；压迫性肺不张；较浅而大的肺空洞。语音震颤减弱或消失见于：肺泡内含气量增多；支气管阻塞；胸壁距肺组织距离加大；体质衰弱。

2.胸部病理性叩诊音：

浊音或实音：见于以下几种情形：（1）肺组织含气量减少或消失，如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张、肺水肿、肺硬化等；（2）肺内不含气的病变，如肺肿瘤、肺包囊虫病、未穿破的肺脓肿等；（3）胸膜腔病变，如胸腔积液、胸膜增厚粘连等；（4）胸壁疲病，如胸壁水肿、肿瘤等。

鼓音：出现鼓音的因素是肺部有大的含气腔，见于气胸及直径大于3~4cm的浅表肺大疱、肺空洞，如空洞型肺结核、液化破溃了的肺脓肿或肺肿瘤。

过清音：为介于鼓音和清音当中的音响，见于肺内含气量增多且肺泡弹性减退者，如肺气肿、支气管哮喘发作时。

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