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肾功能试验的评价与项目选择的选择可参考哪些选项?

时间:2020-07-06来源:主管护师百度云 作者:华宇护师考试网 点击: 加载中..
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肾功能试验的选择可参考哪些选项? 华宇主管护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了 肾功能试验的评价与项目选择 如下。 正常肾脏具有强大储备能力

肾功能试验的选择可参考哪些选项?华宇主管护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了肾功能试验的评价与项目选择如下。

正常肾脏具有强大储备能力,故当肾病变早期,肾损害轻微时,各项实验室检查仍可正常。因此,肾功能检查的结果与肾脏的病理损害并不一定成正比。同时,肾外因素如心功能不全、休克、水肿、输尿管梗阻、药物等亦可影响肾脏功能。故在评价结果时不能依赖某一项肾功能试验,应结合临床及相关资料(放射、超声、核素等检查),进行全面综合分析,才能作出正确的判断。肾功能的试验方法较多,有的不敏感、不特异,有的特异但方法繁琐,临床难以接受。建立简便、敏感、特异的肾功能试验方法(如肾活检)是发展的方向。肾功能试验的选择可参考以下各项。

(1)欲了解肾血循环,可选用肾全血流量、滤过分数等,必要时可作核素肾图、肾动脉造影等。

(2)检查肾小球滤过功能,尿常规、血B2-MG、胱抑素C均为敏感的指标,还可选用Ccr、Cr、BU、血尿酸等项目。

(3)反映近端肾小管的重吸收功能,可测定尿糖、尿B2-MG、尿溶菌酶等。

(4)检查远端肾小管和集合管调节水、电解质功能时,应选浓缩稀释试验、尿渗量测定,还可测定血K+、Na+、Cl-等。

(5)检查远端肾小管和集合管调节酸碱代谢功能时,选用尿pH、CO2CP,必要时配合血气分析综合判定。

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