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妇产科主治:产褥期的临床表现是怎样的?

时间:2020-07-04来源:妇产科主治医师视频教程 作者:华宇科妇产主治考 点击: 加载中..
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妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了产褥期的临床表现的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。 产褥期是指胎儿、胎盘娩

妇产科主治医师考试的复习备考正在进行中,华宇妇产科主治医师考试网搜集整理了产褥期的临床表现的内容如下,希望对各位妇产科主治医师考生有所帮助。

产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间,需6——8周,也就是42——56天。在这段时间内,产妇应该以休息为主,尤其是产后15天内应以卧床休息为主,调养好身体,促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。

临床表现

1.体温、脉搏、呼吸、血压

产后的体温多数在正常范围内。若产程延长致过度疲劳时,体温可在产后初24小时内略升高,一般不超过38℃。不哺乳者于产后3——4天因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热,体温达38.5℃,一般仅持续数小时,多不超过12小时,体温即下降,不属病态。产后的脉搏略缓慢,每分钟为60——70次,与子宫胎盘循环停止及卧床有关。

2.恶露

产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处蜕膜)的脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称恶露。恶露分为:

(1)血性恶露 色鲜红,含大量血液得名。量多,有时有小血块,有少量胎膜及坏死蜕膜组织。

(2)浆液恶露 色淡红,似浆液得名。含少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液,且有细菌。

(3)白色恶露 黏稠,色泽较白得名。含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。

正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4——6周,总量为250——500毫升,个体差异较大。血性恶露约持续3天,逐渐转为浆液恶露,约2周后变为白色恶露,约持续3周干净。上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘、多量胎膜或合并感染时恶露量增多,血性恶露持续时间延长并有臭味。

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