公卫执业助理医师高频考点：心脏泵血功能评价指标！相信是北京、上海、天津、重庆、湖南、浙江、福建、山东、河北、山西、安徽、江苏、辽宁、江西、吉林、湖北、广东、广西、宁夏、四川、河南、甘肃、陕西、西藏、海南、黑龙江、贵州、内蒙古、青海、云南、新疆、兵团公卫执业助理医师考生关注的事情，华宇公卫执业/助理医师考试网整理内容如下：
心脏泵血功能的评价和调节
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.心脏泵血功能的评价
评价指标：
（1）每搏输出量：一次心搏由一侧心室射出的血液量。
（2）射血分数：搏出量占心室舒张末期容积的百分比。安静状态下健康成年人的射血分数为55％～65％。
（3）每分输出量：每分钟由一侧心室输出的血量。等于心率与搏出量的乘积。
（4）心指数：每平方米体表面积的心输出量。安静和空腹状态下的心指数称为静息心指数。我国中等身材成年人（体表面积约为1.6～1.7m2）的静息心指数为3.0～3.5/（min·m2）。心指数是分析比较不同个体之间心功能时常用的评定指标。
（5）心脏做功量：心室一次收缩所做的功称为每搏功，可以用搏出的血液所增加的动能和压强能来表示。
1）右心室搏出量与左心室基本相等，但肺动脉平均压仅为主动脉平均压的1/6左右，故右心室做功量也只有左心室的1/6左右。
2）每搏功指标的优点在于它考虑到动脉血压对心脏泵血功能的影响，较搏出量和心输出量更为全面。
2.心脏泵血功能的调节
（1）搏出量：前负荷、心肌收缩能力的改变、后负荷对搏出量都有一定的影响。
（2）心率：正常成年人安静状态下，心率约为60～100次/分，平均为75次/分。
心输出量是搏出量与心率的乘积。在一定范围内，心率增快，心输出量增加，但是，如果心率增加过快，达到180次/分时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，搏出量可减少到正常时的一半左右，心输出量亦开始下降。反之，如心率太慢，低于40次/分，心输出量亦减少。
【进阶攻略】常用的心脏泵血功能评价指标是需要重点掌握的内容。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.心指数为
A.心输出量/体重
B.心输出量/体表面积
C.心输出量/心室舒张末期容积
D.每搏输出量/体重
E.每搏输出量/体表面积
2.正常人心率超过180次/分时，心输出量减少的原因主要是哪一时相缩短
A.快速充盈期
B.减慢充盈期
C.等容收缩期
D.减慢射血期
E.房缩期
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。在对比不同个体的心泵功能时，需要用体表面积对心输出量的实测值进行校正，得到单位体表面积的心输出量数值，称为心指数。
2.【答案及解析】A。在一定范围内心率加快可增加心输出量，在心率超过170～180次/分后，由于舒张期的缩短远比收缩期的缩短明显，故心室充盈显著减少，搏出量明显减少，使心输出量减少。快速射血期泵入心室的血量占2/3。其缩短，对心室充盈影响大。本题选A。
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