关于“酒精性肝病的诊断标准/临床症状/治疗措施（临床执业医师考点）”的内容，相信很多临床执业医师的考生近期都在关注，华宇临床执业医师考试网编辑为大家整理总结如下：
【长期饮酒史】
超过5年，折合乙醇量男性≥40g/d，女性≥20g/d；
2周内有大量饮酒史，折合乙醇量＞80g/d。
40（g）=100（ml）×50%×0.8
“二次打击”学说
①初次打击：酒精氧化应激——诱发肝脏脂肪聚集。
②第二次打击：氧化应激相关的脂质过氧化及炎性细胞因子——炎症、坏死和纤维化。
【分型】
①轻症酒精性肝病。
②酒精性脂肪肝：影像学符合，血清ALT、AST轻微异常。
③酒精性肝炎：短期内肝细胞大量坏死，血清ALT、AST升高和血清TBil明显增高，伴发热、血中性粒细胞升高。肝功能衰竭表现——重症酒精性肝炎。
④酒精性肝硬化。
【临床症状】非特异。
右上腹胀痛，食欲缺乏、乏力、体质量减轻、黄疸等；
随病情加重，可有神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌等。
【实验室检查】
AST/ALT＞2，GGT升高、MCV（平均红细胞容积）升高——酒精性肝病的特点；
禁酒后明显下降，4周内基本恢复正常。
【治疗】
①戒酒——重要！！！营养支持：高蛋白、低脂饮食。补充维生素B、C、K及叶酸。
②药物
A.美他多辛——加速酒精从血清中清除。
B.多烯磷脂酰胆碱、S－腺苷甲硫氨酸、甘草酸制剂，水飞蓟素类和还原型谷胱甘肽——抗氧化，抗炎、保护肝细胞膜及细胞器，改善肝脏生化指标。
C.糖皮质激素——用于治疗酒精性肝病有争议，但可改善重症酒精性肝炎患者的症状，改善生化指标。
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