2021年临床执业医师考试复习拉开了帷幕，华宇临床执业医师考试网老师为大家整理总结了股骨干、胫骨平台、胫腓骨、踝部骨折考点，赶紧学习吧：
股骨干骨折考点总结
| 病因 | 直接、间接暴力 |
| 分型 | 上1/3骨折：近端---外上方 远端---内侧 中1/3骨折：成角畸形 下1/3骨折：远端骨折块向后移位 |
| 表现 | 大出血、休克 |
| 检查 | X线 |
| 治疗 | 新生儿：将患肢用绷带固定于胸腹部 三岁下：垂直悬吊皮牵引 儿童：手法复位，夹板固定，皮牵引维持 成人：手术 |
预防闭合性股骨骨折发生休克，以下处理较好的是()
A.镇痛、止血
B.镇痛、输血
C.镇痛、输液
D.镇痛、清创
E.镇痛、复位、固定、补液、输血
正确答案：E
一臀围娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀，缩短畸形，可见异常活动，为确定诊断，首选检查是()
A.X线
B.CT
C.MRI
D.血常规
E.穿刺
正确答案：A
确诊为左侧股骨干骨折，首选的治疗方案是()
A.手法复位外固定
B.切开复位内固定
C.石膏外固定
D.垂直悬吊牵引
E.将患肢用绷带固定于胸腹部
正确答案：E
胫骨平台骨折
| 解剖 | 胫骨上方平面骨质 |
| 病因 表现 | 直接、间接暴力 膝关节肿胀、活动受限，下肢不能负重 |
| 检查 | X线 |
| 治疗 | 手术 |
| 并发症 | 创伤性关节炎 |
胫骨平台骨折
| 解剖 | 三棱形和圆柱交界（力学薄弱区，及易骨折。）好发胫骨中下1/3骨折 |
| 特点 | 远端骨折、血运差 |
| 并发症 | 胫骨上1/3：小腿下段严重缺血或坏死 中1/3：骨筋膜室综合征 下1/3：延迟愈合、不愈合 腓骨：腓总神经损伤（腓骨头、颈骨折、石膏打得过紧） |
胫腓骨骨折
男性65岁，外伤后导致右侧胫腓骨中下段开放性骨折，经抗生素和固定治疗后，3个月后X线复查，可见骨折有移位，骨折线清晰，未见骨痂，影响该患者骨折愈合的因素是()
A.感染
B.年龄较大
C.功能锻炼不够
D.血液供应较差
E.复位较差
正确答案：D
踝部骨折
| 病因 | 间接暴力 |
| 分型 | 1.内翻内收型 2.外翻外展型；内翻外旋型 3.外旋型（垂直压缩型） |
| 表现 | 疼痛、肿胀、活动受限 |
| 检查 | X线 |
| 治疗 | 首选手法复位 |
踝部扭伤
| 解剖 | 内侧副韧带（外翻） 外侧副韧带（薄弱） 下胫腓韧带（稳定） |
| 表现 | 疼痛、肿胀、皮下瘀斑 |
| 检查 | X线 |
| 治疗 | 对症治疗（冷敷） 石膏外固定 手术（反复损伤、韧带松弛、踝关节不稳定） |
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