脊柱关节炎的临床表现和诊断-临床执业医师考试学习笔记

脊柱关节炎的临床表现和诊断-临床执业医师考试学习笔记整理请看下方具体内容，希望能有效的帮各位考生备战本次考试。参与2022年临床执业医师考试高效定制班，可享受更多重要内容及核心考点总结。马上查看课程

临床表现

多缓慢隐匿起病，青年男性多见，男性病情一般较女性严重。

1.症状 早期常表现为下腰部疼痛、不适、晨僵等，也可以表现为臀区或腹股沟区酸痛，少数病人以颈痛、胸痛为首发表现。疼痛的特点是：静止痛、休息痛，活动后减轻，严重者可以在睡眠中痛醒，需下床活动后才能够重新入睡。

约半数病人以下肢大关节肿痛为首发症状，如髋、膝、踝关节等，常为非对称性关节炎。

此外肌腱、韧带、关节囊附着于骨的部位出现炎症能导致疼痛，表现为胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节还有足跟等疼痛。

随病情进展，腰椎各个方向活动受限，整个脊柱可自下而上出现强直。先是腰椎前凸消失，进一步呈驼背畸形、颈椎活动受限，胸廓呼吸运动范围可变小。晚期常伴有骨折出现。

关节外症状涵盖眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉根部和主动脉瓣病变还有心脏传导系统失常等。

2.体征 骶髂关节压痛，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限，胸廓活动度减低（＜2.5cm），枕墙距异常（＞0cm）等，Schober试验阳性（＜4cm）。“4”字试验阳性提示骶髂关节病变。

热点特别要注意关注：

【下载】2022年临床执业医师考试教材变化大？各科变化对比速查！

全国临床医师实践技能病例分析2023模考题汇总（含诊断公式）

临床VIP班封班在即！一波福利来了！分期/全额支付立减1000！

25个技能视频 | 临床医师「理论精讲+实操精讲」干货免费领！

全国临床执业医师实践技能病史采集2023模拟考题汇总

上面这些分享的主要内容，由华宇考试网归纳整理并发布，假设您认为对您有一定的帮助，请分享给朋友。想要获取其他医学考试信息、学习资料、考试资料请特别要注意关注华宇考试网。

临床执业医师备考资料及辅导课程

临床执业医师培训班-名师辅导课程

医药备考资料及辅导课程

医药卫生考试培训班-名师辅导课程

华宇考试网)