血液性缺氧-2022年临床执业医师考试病理生理学课程讲义
血液性缺氧-2022年临床执业医师考试病理生理学课程讲义请看下方具体内容,视频介绍更多考点
笔记
1.定义:因为Hb含量减少或性质改变,携氧能力降低或氧不易释出而导致的缺氧
特点:血中物理溶解的氧量不变,PaO2正常
又称等张性缺氧
2.因素
(1)Hb含量减少:贫血 (2)CO中毒
(3)Hb性质改变:高铁Hb
(4)Hb与氧的亲和力异常增高:Hb基因突变
输入非常多碱性液体
3.血氧变化特点:PaO2和SaO2正常,血氧含量、血氧容量降低,动-静脉氧含量差减小
4.改变机制
(1)外呼吸正常,氧的摄入和弥散正常,PaO2及SaO2正常
(2)贫血Hb降低,或CO中毒者血液中HbCO增多,高铁Hb形成,都可以使血氧含量降低
5.皮肤颜色改变
贫血病人-皮肤、黏膜苍白
CO中毒者-樱桃红色
Hb与O2的亲和力异常增-皮肤、黏膜呈鲜红色
高铁Hb血症-皮肤、黏膜呈棕褐色(肠源性发绀)
【经典模考题】
血液性缺氧常见的因素是
A.血红蛋白病
B.贫血
C.高铁血红蛋白血症
D.CO中毒
E.过氯酸盐中毒
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