【答案解析】胸膜反应多出现在抽液过程中发生，表现头晕、冷汗、心悸。面色苍白等，停止抽液，平卧可缓解，必要时可皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml.复张后肺水肿是因过快、过量抽液时胸腔压力骤降而发生，该患者抽液量600ml，故可排除。胸穿过程中出现胸闷、气短症状，可能的原因是穿刺过程中损伤脏层胸膜造成气胸。
2）胸部X线证实为气胸，肺压缩50%，佳处理方案是
A.胸腔穿刺排气
B.高浓度吸氧
C.行胸腔闭式引流术
D.暂不抽液，利尿治疗
E.卧床休息
【正确答案】C
【答案解析】闭式胸腔引流术的适应证：①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸；②胸腔穿刺术治疗下气胸增加者；③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者；④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。
9.王某，女，70岁。患病后始终不愿就诊，而是在家中烧香拜佛祈求上天保佑早日康复。王某的女儿见母亲病情加重，便请社区医师到家里为其母诊治，但遭到王某拒绝。
1）医师符合伦理的做法是
A.鉴于患者拒绝，社区医师应放弃诊治
B.对患者信佛不信医德行为进行批评
C.向患者进行耐心解析，规劝其接受相应诊治
D.在家属协助下，对患者实施强制诊治
E.患者行为影响健康，应及时报告派出所处置
【正确答案】C
【答案解析】这个属于常识问题，应该规劝其接受相应诊治，本题选C.
2）为了使患者和谐就诊的伦理原则，不正确的是
A.医患双方应密切的沟通和交流
B.医患双方应自觉维护对方的权利
C.医患双方应自觉履行各自的义务
D.医患双方应加强道德自律并遵守共同的医学道德规范
E.各自维护自己的权利和义务
【正确答案】E
【答案解析】构建和谐医患关系的伦理要求包括：医患双方应密切的沟通和交流、医患双方应自觉维护对方的权利、医患双方应自觉履行各自的义务、医患双方应加强道德自律并遵守共同的医学道德规范。
10.某县血站在采血前未做健康检查，因紧急用血情况，将患有乙型肝炎病原携带者的血液采集混入血库，用于临床后，造成2人因输血患了乙型肝炎。
1）对该血站追究行政责任的机关是
A.县人民医院
B.县卫生局
C.患者本人
D.医学会
E.县民政局
【正确答案】B
【答案解析】《献血法》规定，血站违反有关操作规程和制度采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，给献血者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
2）对直接负责的主管人员应做如何处理
A.依法给予行政处分
B.罚款1000元
C.拘留10～15天
D.给予警告
E.撤销该血站
【正确答案】A
【答案解析】《献血法》规定，血站违反有关操作规程和制度采集血液，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，给献血者健康造成损害的，应当依法赔偿，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
11.8月，某中学午餐食谱为：火腿汉堡包、粥、煮鸡蛋、炒空心菜、萝卜干。部分同学在进食4小时后出现头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻、腹痛、个别有发热，体温38～40℃。
1）引起食物中毒的可能病因是下列哪项
A.沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.葡萄球菌肠毒素
D.变形杆菌
E.肉毒素
【正确答案】A
【答案解析】沙门菌的媒介食品主要是肉类，其次是蛋类、奶类及其他动物性食品。
2）引起食物中毒的食品可能是
A.玉米粥
B.萝卜干
C.煮鸡蛋
D.炒空心菜
E.火腿汉堡包
【正确答案】E
【答案解析】沙门菌食物中毒：由食用沙门菌污染食品所致，主要为动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、乳类，由植物性食物引起者很少。临床表现的特点为腹泻一日可数次至十余次，主要为水样便，少数带有黏液或血。
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