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急性尿潴留常用的处理方法——临床助理医师泌尿系统考点

时间:2021-05-03来源:华宇考试网作者:题库练习 临床助理医师课程

急性尿潴留常用的处理方法——临床助理医师泌尿系统考点,相信是考生们关注的事情,华宇临床助理医师考试网整理了考试重点内容,希望对考生复习有所帮助。

  第十六章 急性尿潴留

一、病因

1.机械性梗阻 膀胱颈部和尿道的梗阻性病变,前列腺增生、尿道狭窄、结石、肿瘤、异物,膀胱颈挛缩,先天性后尿道瓣膜。

2.动力性梗阻 膀胱和尿道无器质性梗阻病变,因排尿功能障碍所致尿潴留,低钾及高热昏迷、中枢和周围神经损伤、腰麻术后、应用平滑肌松弛剂(阿托品)等。

二、临床表现及诊断

1.发病突然,膀胱内充满尿液不能排出,下腹胀痛难忍。

2.体检 耻骨上半球形膨胀的膀胱,叩诊呈浊音,用手按压有明显尿意。

3.B超确诊。

4.应与无尿鉴别。

三、治疗

原则:解除病因,恢复排尿。如病因不明或梗阻一时难以解除,可先引流尿液解除病痛,后做进一步检查明确病因再进行治疗。

1.导尿 是简便常用的方法。1周后拔除。

2.耻骨上膀胱造瘘术 暂时缓解患者痛苦。

【敲黑板】

放置导尿管或膀胱穿刺造瘘引流尿液时,应缓慢而间歇放出尿液,防止膀胱内压骤然降低,膀胱内大量出血。

【经典例题1】

急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是

A.尿道结石

B.外伤性高位截瘫

C.尿道断裂

D.尿道肿瘤

E.前列腺增生

【经典例题2】

急性尿潴留时常用的处理方法是

A.利尿

B.针灸

C.膀胱穿刺抽尿

D.膀胱造瘘

E.导尿

[参考答案]1.B;2.E

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