2022年内科主治医师基础知识试题（一）！正确率低于50%！

基础知识考试试卷（一）

1.Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是

A.胆总管下段

B.肝总管

C.肝内胆管

D.胆囊管

E.右肝管

2.有关于眩晕，叙述错误的是

A.是一种运动幻觉

B.主要病因是前庭系统疾病

C.感到周围环境在运动或自己有旋转感

D.是行走时不稳、失去平衡控制的感觉

E.是一种特异性症状

3.糖尿病肾病特异性的肾脏病理变化为

A.弥漫性肾小球硬化

B.结节性肾小球硬化

C.渗出性肾小球病变

D.系膜细胞增生

E.基膜增厚呈钉突样改变

4.患者，女性，30岁，检查出含铁量下降，那么，正常的含铁量应为

A.35～40mg/kg

B.35～45mg/kg

C.40～45mg/kg

D.40～50mg/kg

E.50～55mg/kg

5.MS患者产生复视常见的病因是

A.周围性眼肌麻痹

B.核性眼肌麻痹

C.核间性眼肌麻痹

D.中枢性眼肌麻痹

E.视网膜病变

6.丛集性头痛的特点不包括

A.单侧

B.疼痛程度剧烈

C.好发于女性

D.头痛可伴有结膜充血、瞳孔变小等

E.没有先兆

7.早期食管癌是指

A.病变小于1cm，仅累及黏膜层

B.病变小于2cm，仅累及黏膜层

C.病变小于2cm，仅累及黏膜层和黏膜下层，无转移

D.病变小于3cm，仅累及黏膜层，无转移

E.病变小于3cm，仅累及黏膜层和黏膜下层，无转移

8.对血管升压素分泌敏感的原因是

A.循环血容量减少

B.血浆晶体渗透压升高

C.血浆胶体渗透压升高

D.动脉血压降低

E.疼痛刺激

9.健康人正常日间与夜间的尿量比值为

A.3∶2

B.4∶1

C.2∶1

D.5∶4

E.2∶3

10.视神经脊髓炎属于

A.病毒性炎症

B.细菌性炎症

C.脊髓变性疾病

D.中枢神经系统脱髓鞘疾病

E.视神经及脊髓的变性疾病

11.甲肝病程中传染性强的时候期是

A.潜伏期

B.慢性期

C.黄疸期

D.恢复期

E.黄疸前期

答案及剖析和解读（一）

1.【正确答案】 D

【答案剖析和解读】 Mirizzi综合征多指因为胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和（或）其他良性疾病压迫或炎症波及引起肝总管或胆总管不一样程度梗阻，致使胆管炎、梗阻性黄疸为特点的一系列的症候群，它真实上是胆石症的一种并发症，而不是一个独立的疾病。

2.【正确答案】 D

【答案剖析和解读】 眩晕是因机体对空间定位障碍而出现的一种动性或位置性错觉。

真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自己旋转感。

眩晕可分为前庭性眩晕和非前庭性眩晕；前庭性眩晕多见。

行走不稳、失去平衡感是共济失调表现。

3.【正确答案】 B

【答案剖析和解读】 糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为后期肾小球局部结节性肾小球硬化。

4.【正确答案】 A

【答案剖析和解读】 正常成年人体内含铁量男性为50～55mg/kg，女性为35～40mg/kg。

5.【正确答案】 C

【答案剖析和解读】 MS眼球震颤多为水平性或水平加旋转，复视约占1/3。病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹，侵犯脑桥旁正中网状结构（PPRF）致使一个半综合征；其他脑神经受累少见，如中枢性或周围性面瘫，耳聋、耳鸣、眩晕、咬肌力弱、构音障碍和吞咽困难等。

6.【正确答案】 C

【答案剖析和解读】 丛集性头痛男性多见。头痛特点为一连串密集性发作，如连续每天发作，大多持续4～8周。常在夜间突然发作，疼痛起于一侧眼及眼周，扩散于同侧眼，颞、前头部，有的时候，甚至整半个头，疼痛性质为较剧烈的跳痛或钻痛，发作时伴结膜充血、流泪、流涕、鼻充血，大概百分之20的患者产生头痛侧Horner综合征，可能为紧跟颈内动脉颅外段的交感神经丛受累所致。

7.【正确答案】 E

【答案剖析和解读】 早期食管癌病灶局限于黏膜层和黏膜下浅层，不伴淋巴结转移。

8.【正确答案】 B

【答案剖析和解读】 影响抗利尿激素分泌敏感的原因是血浆晶体渗透压，例如因为非常多的出汗、呕吐、腹泻或者使用了某些利尿剂，致使血浆的晶体渗透压升高，就能够刺激抗利尿激素分泌增多。

9.【正确答案】 C

【答案剖析和解读】 白天尿量占全天2/3，夜尿量1/3。

10.【正确答案】 D

【答案剖析和解读】 视神经脊髓炎是一种独特的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，主要累及视神经和脊髓，致使严重的神经功能损害。

11.【正确答案】 E

【答案剖析和解读】 甲肝的病程分为潜伏期、黄疸前期、黄疸期和恢复期。在暂时还没有产生症状的潜伏末期和表现为高热、明显厌食的黄疸前期，患者的粪便中已非常多排出病毒，这才是传染性强时。