贫血的临床表现-内科主治医师

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主要取决于：血液携氧能力的降低情形；总血容量改变的程度；上面说的两种原因出现发展的速率；呼吸循环系统的代偿能力。贫血的临床表现与贫血的程度和贫血出现的速度有关，以后者的影响更为显著。

（一）一般情况下表现 疲乏无力是多见的症状，皮肤黏膜苍白是贫血常见的体征。

（二）心血管系统症状 活动后心悸、气短为常见。部分严重者能产生心绞痛、心力衰竭。查体能有心脏扩大，心尖部产生收缩期吹风样杂音。

（三）神经系统症状 头痛、头晕、耳鸣、易倦还有注意力不集中。维生素B12缺少时可有麻木、感觉障碍及行走不稳等症状。

（四）消化系统症状 食欲减退、恶心较常见。舌炎、舌乳头萎缩见于营养性贫血，黄疸及脾大常见于溶血性贫血患者。

（五）泌尿生殖系统症状 肾脏浓缩功能减退，表现为多尿、尿比重降低。部分患者可有蛋白尿、月经失调和性功能减退。

（六）其他 有的时候，伴发低热，可能与贫血的基础代谢升高相关。溶血性贫血常伴有黄疸。血管内溶血产生血红蛋白尿和高血红蛋白血症，可伴有腹痛、腰痛和发热。

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