内科主治医师考试：慢性肺源性心脏病的临床表现

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（一）肺、心功能代偿期 主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气促、活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。心脏病的体征有肺动脉瓣区第二心音亢进、三尖瓣区收缩期杂音或剑突下心脏搏动，部分病人有颈静脉充盈，肝界下移。

（二）肺、心功能失代偿期 可有呼吸衰竭、心力衰竭临床表现，如明显气促，心悸、食欲不振、腹胀、恶心等。体征：颈静脉怒张，心律失常，剑突下可闻及收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。

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