胚胎发育与唇腭裂的形成-口腔执业医师笔试考点精讲

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胚胎发育与唇腭裂的形成、发病因素及流行病学

唇裂、腭裂为常见的先天性口腔颌面部发育畸形。

1.概论

左右两侧下颌突-下唇正中裂或下颌裂

一侧上颌突与一侧内侧鼻突-单侧唇裂，

如在两侧发生-双侧唇裂。

上颌突与内侧鼻突一部分或全部未融合、不同程度的唇裂、牙槽突裂，

两个内侧鼻突-上唇正中裂。

上颌突与下颌突-面横裂

上颌突与外侧鼻突-面斜裂。

原发腭突未能在一侧或两侧与继发腭突融合—单侧或双侧腭裂

在前颌部分未能融合—牙槽突裂。

2.发病因素及流行病学

遗传因素

唇裂和腭裂的患者，在其直系或旁系亲属中可发现类似的畸形发生。

营养因素

各种原因造成妇女怀孕期间维生素的缺乏，如维生素A、维生素B2、泛酸、叶酸。

感染和损伤

不全人工流产或不科学的药物堕胎—导致畸形。妊娠初期，病毒感染性疾病如风疹——畸形发生。

内分泌的影响

生理性、精神性及损伤性—肾上腺皮质激素分泌增加—畸形

药物因素

药物—母体后—胎盘进入胚胎。

环磷酰胺、甲氨蝶呤、苯妥英钠、抗组胺药物、美克洛嗪（敏克静）、沙利度胺。

物理因素

烟酒因素

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