2020年中医执业医师备考开始了,“中医执业医师笔试考试重点难点:腹痛/痢疾”的内容是精华考点,华宇医药职称考试网整理如下:
痢疾
1.痢疾是以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症的病证。是夏秋季常见的肠道传染病。
2.痢疾主要是邪滞于肠,气血壅滞,肠道传化失司,脂络受伤,腐败化为脓血而为痢。病位在肠,与脾胃密切相关,可涉及肾。病理因素以湿热疫毒为主。
3.刘河间提出的“调气则后重自除,行血则便脓自愈”调气和血之法,可用于痢疾的多个证型,赤多重用血药,白多重用气药。
4.痢疾的辨证论治:
湿热痢—治法:清肠化湿,调气和血;方药:芍药汤。
疫毒痢—治法:清热解毒,凉血除积;方药:白头翁汤。
寒湿痢—治法:温中燥湿,调气和血;方药:不换金正气散。
阴虚痢—治法:养阴和营,清肠化湿;方药:驻车丸。
虚寒痢—治法:温补脾肾,收涩固脱;方药:桃花汤合真人养脏汤。
休息痢—治法:温中清肠,调气化滞;方药:连理汤。
痢疾伤气、伤血的辨证:下痢白多赤少,湿邪伤及气分;赤多白少,或以血为主者,热邪伤及血分。
一、A1型选择题
1.治疗寒湿痢首选的方剂是
A.驻车丸
B.真人养脏汤
C.芍药汤
D.不换金正气散
E.白头翁汤
2.疫毒痢的治法是
A.清热和中化湿
B.清热除湿调气
C.清热解毒,凉血除积
D.清热化湿和中
E.温中燥湿调气
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