2021年中医助理医师“舌诊”舌象综合分析

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舌象综合分析

舌质主要反映脏腑气血津液的情况；

舌苔的变化主要与感受病邪和病证的性质有关。

观察舌质可以了解脏腑虚实，气血津液的盛衰；

察舌苔重在辨病邪的寒热、邪正消长及胃气的存亡。

舌苔或舌质单方面异常

一般无论病之久暂，舌苔或舌质单方面异常意味着病情尚属单纯。

舌质和舌苔均出现异常

舌苔和舌体变化一致　提示病机相同，所主病证一致，说明病变比较单纯。

舌苔和舌体变化不一致　多提示病因病机复杂，应对二者的病因病机以及相互关系进行综合分析。

舌诊的临床意义

综合舌诊的临床意义可概括为：

判断邪正的盛衰

区别病邪的性质

辨别病位的深浅

推断病势的进退

估计病情的预后

舌淡白胖嫩，苔白滑者，常提示的是

A.阴虚夹湿

B.脾胃湿热

C.气分有湿

D.阳虚水停

E.瘀血内阻

『正确答案』D

『答案解析』淡白湿润，舌体胖嫩，多为阳虚水湿内停。

患者恶寒发热，头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是

A.白厚

B.薄白

C.黄腻

D.花剥

E.白腻

『正确答案』B

『答案解析』根据题干可知该患者为风寒表证，多见薄白苔。

淡白舌的主病是

A.阳虚证

B.虚热证

C.寒凝证

D.瘀血证

E.气滞证

『正确答案』A

『答案解析』淡白舌主气血两虚、阳虚。

气血两虚证的舌象是

A.舌体淡瘦

B.舌淡齿痕

C.舌尖芒刺

D.舌暗瘀点

E.舌红裂纹

『正确答案』A

『答案解析』舌体瘦薄而色淡，多是气血两虚。

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