2021年中医执业助理医师考点：正常脉象的表现、病脉的特点

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正常脉象的主要特点是：寸关尺三部有脉，一息四——五至，相当于72——90次/分，不浮不沉，不大不小，从容和缓，节律一致，尺部沉取有一定力量，并随生理活动、气候、季节和环境不同而有相应变化。这些特征在脉学中称为有胃、有神、有根。

正常脉象的特点（胃、神、根）

（一）胃

胃也称胃气。脉之胃气主要反映脾胃运化功能的盛衰和营养状况的优劣。脉有胃气的特点是从容、和缓、流利的感觉。

（二）神

脉搏有力是有神的标志，故有胃即有神。脉之有神是指有力柔和、节律整齐。

（三）根

脉之有根关系到肾。脉之有根主要表现在尺脉有力、沉取不绝两个方面。

脉诊考点-常见脉象的脉象特征及鉴别

（浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉）

病脉-浮脉类

趣味歌诀

浮脉：举之有余按不足，表证为主虚阳浮。

洪脉：脉体阔大实有力，来盛去衰热盛主。

濡脉：濡脉浮细软无力，虚证湿困二类主。

病脉-沉脉类

趣味歌诀

沉脉：轻取不应重按得，沉脉主里是唯一。

弱脉：弱脉沉细无力软，阳气虚衰气血虚。

病脉-迟脉类

趣味歌诀

迟脉：迟脉一息不足四，寒证亦见邪热聚。

缓脉：脉来怠缓息四至，平人脾虚与湿病。

涩脉：迟滞不畅往来艰，精伤血少为虚证，气滞血瘀痰食阻。

结脉：迟而时止无定数，寒痰瘀血气血虚，阴盛气结症候全。

迟脉的主病是

A.虚热证

B.痰饮

C.寒证

D.血瘀

E.气滞

『正确答案』C

『答案解析』迟脉的主病是：寒证，邪热积聚。

下列各项，不属于涩脉主病的是

A.伤精

B.血少

D.气滞血瘀

D.痰食内停

E.阴盛气结

『正确答案』E

『答案解析』涩脉的主病是：精伤、血少；气滞，血瘀，痰食内停。

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