关于“临床执业医师实践技能考试病例分析模考试题——结核性心包炎的书写模板”的内容，相信很多考生近期都在关注，华宇临床执业医师考试网编辑为大家帮助广大临床执业医师实践技能考生复习，特整理了结核性心包炎模考试题，请大家及时学习：
二、诊断依据（初步诊断错误，诊断依据不得分；未分别列出各自诊断依据，扣1分）（5分）
1.结核性心包炎，心包积液（大量），亚急性心脏压塞
①有肺结核感染表现，午后潮热、干咳、盗汗、体重下降等。（0.5分）
②活动后气短进行性加重，不能平卧。（0.5分）
③大量心包积液的体征（颈静脉怒张、心界向两侧扩大、心音低而遥远、肝大、奇脉），双下肢轻度凹陷性水肿。（1分）
④亚急性心脏压塞（血压低，颈静脉怒张、心音遥远）。（0.5分）
⑤胸部X线片提示心影向双侧扩大。（0.5分）
2.肺结核
①青年男性，有午后潮热、盗汗、干咳、痰中带血、乏力等肺结核表现。（1分）
②胸部X线片符合肺结核改变。（1分）
三、鉴别诊断（3分）
1.扩张型心肌病。（1分）
2.病毒性心肌炎。（1分）
3.心力衰竭。（0.5分）
4.其他病因所致心包积液（如非特异性心包炎、恶性肿瘤等）。（答出其中1项即得0.5分）
四、进一步检查（5分）
1.痰病原学检查（涂片抗酸染色、细菌培养＋药敏）。必要时进行支气管镜检查。（1分）
2.PPD试验、结核抗体。（1分）
3.超声心动图。（1分）
4.心包穿刺液常规、生化、ADA、细胞及病原学检查。（1分）
5.血电解质，肝、肾功能，ESR。（1分）
6.胸部CT。（1分）
五、治疗原则（5分）
1.休息，加强营养，支持治疗。（1分）
2.心包穿刺引流。（2分）
3.抗结核治疗（早期、规律、全程、适量、联合）。（仅答“抗结核治疗”得1分）（2分）
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