维生素D缺乏性佝偻病的病因与预防-临床执业助理医师笔试考试知识点

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维生素D缺乏性佝偻病

维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，主要见于2岁以下婴幼儿。

病因

1.围生期维生素D不足早产儿更易发生佝偻病。

2.日光照射不足冬春季节高发、城市高发。

3.维生素D摄入不足辅食添加不合理，未及时补充鱼肝油、蛋黄、肝等含维生素D丰富的食物易发。

4.食物钙、磷比例不当人工喂养儿更易发病。

5.维生素D需要量增加长得越快越易发病，2岁以上较少见。

6.疾病或药物影响胃肠疾病，影响吸收；肝肾疾病，影响活化；二苯地米，长期使用，都能导致佝偻病。

预防

1.胎儿期预防　孕母应注意摄入富含维生素D及钙、磷的食物，并多晒太阳。孕后期给予维生素D（800IU/日），有益于胎儿贮存足够的维生素D。

2.婴幼儿期预防　简便而有效措施是多晒太阳与适量维生素D补充。

3.早产儿、低出生体重儿、双胎儿　生后1周开始补充维生素D800IU/日，3个月后改预防量400IU/日。

4.足月儿　生后2周开始补充维生素D400IU/日，至2岁。

[经典例题1]

为预防营养性维生素D缺乏性佝偻病，小儿每日口服维生素D的剂量是

A.1000IU——2000IU

B.400IU——800IU

C.500IU——1000IU

D.200IU——400IU

E.1200IU——1500IU

[参考答案] 1.B

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