2021年临床执业助理医师考试消化系统常见知识点：胃食管反流病的临床表现
关于“2021年临床执业助理医师考试消化系统常见知识点：胃食管反流病的临床表现”相关内容，相信参加2021年临床执业助理医师考试的考生都想掌握。本知识点的临床表现比较典型，基本上考核临床表现均为送分题；诊断相对比较容易，需要花费一些时间进行治疗药物的记忆，考生在复习过程中以本知识点为核心慢慢拓展即可。为帮助大家学习，在此华宇临床助理医师考试网为大家整理如下内容：
胃食管反流病
【考频指数】★★★
【考点精讲】
胃食管反流病的临床表现
（1）剑突后烧灼感和反酸：是胃食管反流病常见症状。
（2）胸骨后疼痛：发生在胸骨后或剑突下。
（3）吞咽困难等。
（4）食管外症状有咽喉部和呼吸道症状，包括慢性咳嗽、声音嘶哑、哮喘、咽喉部的疼痛或异物感等，严重者可发生吸入性肺炎甚至肺间质纤维化，也可能与口腔溃疡及龋齿等口腔问题相关。
主要诊断：
（1）准确的方法——内镜检查。
（2）重要诊断方法——食管pH监测。
（3）排除食管癌等其他食管疾病——食管吞钡X线检查。
治疗
H2受体拮抗剂——西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁——轻、中症患者；
质子泵抑制剂——奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑——目前疗效好的抑酸剂——重症患者；
促胃肠动力药——多潘立酮、莫沙必利、依托必利——轻症患者，或作为抑酸药合用的辅助治疗；
维持治疗——有持续用药和按需治疗两种方法。前者更适用于有并发症者，如食管溃疡、食管狭窄、Barrett 食管。按需治疗以控制患者症状为前提，质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂采用小用药剂量为宜。
手术治疗——抗反流内镜或手术（如胃底折叠术）——需长期大剂量PPI维持治疗的患者、确证是反流引起严重呼吸道疾病的患者。
【进阶攻略】
本知识点的临床表现比较典型，基本上考核临床表现均为送分题；诊断相对比较容易，需要花费一些时间进行治疗药物的记忆，考生在复习过程中以本知识点为核心慢慢拓展即可。
【易错易混辨析】
治疗
H2受体拮抗剂——西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁——轻、中症患者；
质子泵抑制剂——奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑——目前疗效好的抑酸剂——重症患者；
促胃肠动力药——多潘立酮、莫沙必利、依托必利——轻症患者，或作为抑酸药合用的辅助治疗；
维持治疗——有持续用药和按需治疗两种方法。前者更适用于有并发症者，如食管溃疡、食管狭窄、Barrett食管。按需治疗以控制患者症状为前提，质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂采用小用药剂量为宜。
手术治疗——抗反流内镜或手术（如胃底折叠术）——需长期大剂量PPI维持治疗的患者、确证是反流引起严重呼吸道疾病的患者。
©下载资源版权归作者所有；本站所有资源均来源于网络，仅供学习使用，请支持正版！医药备考资料及辅导课程
医药卫生职称免费资料下载
注册免费领取学习资料 名师培训辅导教学课程
医药卫生考试培训班-名师辅导课程
声明：该文观点仅代表作者本人，华宇考试网系信息发布平台，仅提供信息存储空间服务。
对内容有建议或侵权投诉请联系邮箱：e8548113@foxmail.com