2022年内科主治医师必学考点！甲状腺功能亢进症总结&题目演练

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甲状腺功能亢进症考点总结

1.甲状腺功能亢进常见的原因是弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）。

2.Graves病（GD）是器官特异性自身免疫病之一，临床上有甲状腺弥漫性肿大、甲状腺激素增多综合征、突眼、局限性黏液性水肿等。

甲状腺功能亢进症题目演练

1.继发性甲状旁腺功能亢进症常见的病因是

A.甲状旁腺腺瘤

B.急性肾炎

C.肾小管酸中毒

D.尿毒症

E.Liddle综合征

【正确答案】D

【答案解析】继发性甲状旁腺功能亢进症是由于体内存在刺激甲状旁腺的因素特别是血钙、镁过低和血磷过高，腺体受刺激后增生肥大，分泌过多的甲状旁腺激素，代偿性维持血钙磷正常，本症多见于维生素D缺乏症、严重肾功能不全骨软化症、妊娠或哺乳妇女。Liddle综合征，又名特发性高钠血症和遗传性假性醛固酮增多症，以高血压、低血钾、低肾素活性、低醛固酮血症为特征的一种罕见的常染色体显性遗传疾病。

2.对诊断甲亢有意义的体征是

A.甲状腺动脉血管杂音

B.舌、手震颤

C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音

D.甲状腺肿大

E.突眼

【正确答案】A

【答案解析】甲状腺血管杂音是局部血流增加及功能亢进的特征标志，不见于任何其他甲状腺疾患，而B、C、D均非特异指标；突眼也不代表肯定有功能亢进，其可以不与甲状腺功能亢进同时出现，或完全不伴随功能异常，甚至极少数桥本病也可伴有突眼。

3.有关Graves病，不正确的是

A.是器官非特异性自身免疫病

B.绝大多数伴有突眼

C.少数有对称性皮肤损害

D.是器官特异性自身免疫病

E.少数有杵状指

【正确答案】A

【答案解析】Graves病是器官特异性自身免疫病。

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