急性一氧化碳中毒的表现-内科主治医师

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（一）急性中毒

1.轻型中毒 血液中COHb为百分之10～百分之20。可有不一样程度头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、四肢无力等。原有冠心病的病人可产生心绞痛。脱离中毒环境后，吸入新鲜空气，症状快速消失。

2.中度中毒 血液中COHb浓度为百分之30～百分之40。可产生胸闷、气短、呼吸困难、幻觉、视物不清、判断力降低、运动失调、嗜睡、意识模糊或浅昏迷。口唇黏膜可呈樱桃红色。氧疗后病人可恢复正常且无明显并发症。

3.重度中毒 血液中COHb为浓度为百分之40～百分之60。快速产生昏迷、呼吸抑制、肺水肿、心律失常或心力衰竭。病人可呈去皮质综合征状态。部分病人可合并吸入性肺炎。受压部位皮肤可产生红肿、水疱。眼底检查可发现视盘水肿。

（二）迟发性脑病 急性一氧化碳中毒经过2～两个月的“假愈期”，又产生一系列神经精神症状，

主要有精神症状（如痴呆木僵、谵妄状态或去皮质状态）

锥体外系障碍（如表情淡漠、四肢肌张力提高、静止性震颤、前冲步态），

锥体系障碍（如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁），脑局灶性损害（如失语、失明、不可以站立及继发性癫痫），脑神经及周围神经损害（如视神经萎缩、听神经损害及周围神经病变）等表现。

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