慢性胃炎的病理学特点-内科主治医师考试

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慢性胃炎分类：

胃窦炎，多由Hp感染所致，部分病人炎症可波及胃体；

胃体炎，多与自己免疫相关，病变主要累及胃体和胃底；

全胃炎，可由Hp感染扩展而来。

（一）炎症以淋巴细胞、浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润。

（二）化生

（1）肠上皮化生：以杯状细胞为特点的肠腺替代了胃固有腺体；

（2）假幽门腺化生：泌酸腺的颈黏液细胞增生，形成幽门腺样腺体。

（三）萎缩病变扩展至腺体深部，腺体破坏、数量减少，固有层纤维化，黏膜变薄。

（四）异型增生 异型增生是胃癌的癌前病变，按照异型程度分为轻、中、重三度，轻度者常可逆转为正常；重度者有的时候，与高分化腺癌不易区别，应密切观察。

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