2019年半月谈第18期_半月谈2019第18期文章汇总(6)

　　长沙市中医院牵头成立中医联盟，下派专家，以师带徒，指导帮扶基层医疗卫生机构的中医馆建设；长沙市中心医院建立脑卒中、胸痛中心等医联体，帮助基层提升学科水平，方便重点人群在家门口看病……如今，长沙特色社区医疗遍地开花。

　　智慧医疗平台：患者未到，信息先到

　　做实做强智慧医疗平台，是推进医联体建设、提升基层医疗服务质量的另一大创举。

　　在长沙市中心医院心内科，半月谈记者看到，胸痛患者到达医院前，协作医院就已将其心电图、化验单等上传至微信群，胸痛中心医生快速诊断鉴别并做好手术准备，实现患者未到，信息先到，为抢救患者节约了宝贵时间。

　　破解“看病难、看病贵”，智慧医疗平台大有成效。针对患者重复检查、过度检查的问题，长沙市中心医院、市三医院、市一医院、浏阳市人民医院、宁乡市人民医院等与医联体单位之间搭建心电远程会诊、影像远程诊断、病理远程诊断平台，大大减轻病人的检查花费。有的医联体进一步建立急性患者区域协同救治体系，推行绿色通道，实施先诊疗后收费政策。

　　为危急重症患者提供不间断服务，智慧医疗平台也持续发力。长沙市中心医院院长杨励介绍，该医院与29家社区卫生服务中心、基层医院签订协议，率先在市级医院建立“长沙市胸痛中心急救网”微信群，将协作医院均纳入急救网，由心血管内科、急诊科、介入室等科室专家常驻微信群，随时为社区和基层医院的医患提供咨询和帮助。

　　医生多跑，信息多跑，患者少跑

　　“如今是医生多跑，信息多跑，患者少跑。”长沙市妇幼保健院院长王东波认为，通过大医院对社区医院的帮扶和指导，增强了社区医院的医疗服务能力，通过专家带教，基层医生水平提高，服务能力增强，很多常见病和慢性病在社区就能解决，越来越多患者在家门口就能享受更好的医疗服务，不必再挤到大医院看常见病，节省了医疗资源。

　　长沙市卫健委医政医管处副处长万胜说，近年来，长沙按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的原则，投入医联体建设经费1200多万元，组建区域城市医疗集团79家，医联体全面覆盖所有基层医疗卫生机构。

　　医联体建设的“基层导向”，大力促进了长沙分级诊疗的落地。2018年长沙市各级医联体之间双向转诊人数2万人次，其中上转患者人数1.6万人次，下转患者人数4000人次；远程会诊和远程影像、心电、检验诊断2.4万例，开展远程培训2400多人次。未来，长沙市将进一步创新医联体建设，为基层送去更优质服务。

　　民生·社会

　　10  你不懂的“黑话”：00后社交“通行证”

　　“基操勿6皆坐”“流泪了zqsg”“我害怕ssfd……”

　　以一句话外加几个英文字母形式的弹幕在视频网站中渐有异军突起之势，短短的一句弹幕甚至可以赢得上百个点赞。“nss、xswl、pyq、cx、zqsg、走花路、糊了、基操勿6、连睡、扩列、nbcs……”这些让大多数人摸不着头脑的“摩斯密码”，实则是00后自成一派的语言体系，并被戏称为00后的“黑话”——目的也很简单，阻止另一批人破译，特别是他们的父辈，从而进行“精准社交”。

　　“饭圈”暗语，乱码背后通行无阻

　　活跃着大量00后的QQ、百度贴吧、B站、微博等网络平台中，各类“黑话”层出不穷。“基操勿6皆坐”的意思是“这只是基础操作，不要在弹幕上打666。简言之，不要大惊小怪。”“ssfd”是“瑟瑟发抖”的拼音缩写。与此相似的，还有zqsg=真情实感，blx=玻璃心，bhys=不好意思，gnps=关你屁事，plmm=漂亮美眉等。

　　拼音缩写仅仅是“黑话”组成形式的冰山一角。据不完全统计，00后社交“黑话”的造词方式包括汉字缩写，拼音缩写，粤语、英语、日语缩写，高难度的拼音和英文字母混搭缩写等。例如，nbcs=nobody cares（没人在意），bhs=不嗨森（不开心），rnb=really牛逼，5151=委屈，KS=抢人头，rps=真人cp，sk=生日快乐，ky=没眼力见（来自日语）等。

　　据说，这股字母缩写体的风潮发源于饭圈。饭圈，是各路明星粉丝的聚集地，类似“全网粉丝后援会”。追星女孩迪迪自封“饭圈语言十级课代表”，她经常混迹微博、豆瓣小组、晋江论坛等平台，对饭圈“黑话”了如指掌。

　　迪迪说：“大多数时候会缩写人名。一是为了方便；二是防止被其他人找到，如果一条微博中有爱豆（指偶像）的名字，但内容谈到其他明星，这样就占了其他明星的广场（指在微博“实时”板块搜索明星名字后的内容），有点鸠占鹊巢的意思，这样会被别家粉丝骂的；三是觉得缩写人名好玩。这些语言更像是一张通行证，如果别人用这种语言和我说话，我会觉得找到了同类，聊天时也会亲近不少。”

　　这种近乎加密的语言以极快的更迭速度在网上传播，由同类破译解读，并且持续更新发展。在外人看来，这似乎只是一连串的乱码，同类却可以从中解读，抵御了非同类对他们世界的窥探，在群体之间完成信息传播的全过程。

　　“扩列”交友，“陌生人更懂自己”

　　00后在网络这片没有“结界”的疆域里开拓着属于自己的疆土，他们在创造群体通用语言后，继而进行社交活动，“求扩列”就是他们社交的一种形式。

　　扩列，是“加QQ好友”的另一种说法。在80后、90后转战微信后，QQ成了00后的交友圣地。

　　在“扩列吧”，可以看到大量“求扩列”的帖子。“扩列cos/lo/jk/脆皮鸭/女孩子+”“扩列，打游戏唠嗑。王者/吃鸡/猫和老鼠/d5，不扩mdzs粉”“扩列，现役jk，原耽，玩王者/恋与，空间活跃”。这些帖子通常会放上自己的基本信息和兴趣爱好，有时候还会附上自己的照片，有意向交朋友的吧友则会在评论区里留下自己的QQ号，通过QQ进一步了解交流。

　　高二学生小白说，她在网上通过王者荣耀游戏与一位大二女生妙妙结为好友，今年暑假每天都在QQ上聊天。小白说，在网上交友时，要有自己的判断力并充分了解对方，她会选择和自己有共同兴趣爱好的人交朋友。

　　“我们班同学几乎都有网友，因为都觉得陌生人比身边的人更懂自己，而且他们在现实生活中不认识我，聊天也可以更加随心所欲一些。我和妙妙约定，高考完就面基（网络用语，指网友间约见）。”

　　00后的社交QQ群

　　在“扩列”之后，他们就开始在QQ上养火（QQ好友互动会擦出火花的标志。养火的意思就是希望两个人之间多多互动：转说说、帮忙点赞、互评，增进线上感情），cgx（处关系）、nss（暖说说：帮点赞、评论、转发说说，增进彼此的感情）。其中“处关系”又包括cqy（处Q友）、cby（处吧友）和cdx（处对象）。在单向寻找好友的同时，大量扩列QQ群也随之涌现。

　　“混圈”交友，在圈子里寻找同类

　　作为“互联网的原住民”，00后拥有得天独厚的条件，他们比任何一代都更早、更便捷接收到新信息、接触到新事物。相比90后的内部分化（主流、非主流、杀马特、葬爱），00后则有更强的一致性，他们的创造力与无限的网络共生，践行着“次元无壁”。

　　在00后们利用网络创建的众多虚拟精神世界中，“语C圈”是其中之一。所谓“语C”（语言cosplay），就是用语言玩角色扮演。

　　在语C圈里，有一些约定俗成的术语。例如：“皮”（指所扮演的角色）、“皮气”（指所扮演的角色的性格特点）、“小剧场”（指语C活动中，由其他人提供的一个场景）、“paro”（背景设定）。这些约定俗成的圈内规范让00后在语C圈内具有归属感，更吸引他们的是，语C的题材不仅取材于电视剧、电影，还涉及游戏等热门话题。

　　语C按照方向可以分为原创语C与同人语C。原创语C分为古风语C和现代语C，古风语C又可分为宫斗、阁斗、玄幻等题材，而现代语C则分为酒吧、夜店、黑帮等题材。同人语C按照内容可分为ACG（动画、漫画、游戏的总称，狭义上的二次元）、小说、影视、历史、明星等，圈层极其分明。

　　每一个语C圈都有一套独特的语言，00后们根据自己的兴趣爱好选择性加入，可从“纯白”（指语C初学者）开始“混圈”。00后对新朋友的要求指向性明确，他们交朋友以“同好”为主，不论是QQ群、微博、贴吧、豆瓣、B站、抖音，或者制服圈、漫画圈，都是他们“混圈”的阵地。

　　学术界对此现象已有关注。郑欣、朱沁怡、孙文峥等学者的研究表明，00后社交“黑话”的形成源自对书面语和口语的改写、缩写以及对网络语言的模仿、攫取和接收，并在他们日常生活的创造、使用和传播中成为自我表达、情感宣泄、身份建构以及寻求认同的重要工具。