2022年中医执业医师笔试核心考点速记：内科学-再生障碍性贫血

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再生障碍性贫血

1.再生障碍性贫血的病因：

（1）药物及化学物质：药物及化学物质是继发性再障的首位病因。常见的药物是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药。

（2）电离辐射。

（3）感染：再障能出现于病毒性肝炎以后。

2.造血干细胞缺陷为再障的主要发病机制。

3.再生障碍性贫血主要临床表现为进行性贫血、出血及感染。

4.再生障碍性贫血的诊断标准：

（1）全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；（2）一般情况下无肝、脾肿大；（3）骨髓多部位增生减低（＜正常百分之50）或重度减低（＜正常25%），造血细胞减少，骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检）；（4）能除外导致全血细胞减少的其他疾病。

5.雄激素为治疗非重型再障的首选药物：（1）增多红细胞生成素（EPO）的出现，并加强造血干细胞对EPO的敏感性；（2）促进多能干细胞增殖和分化。经常会用到制剂有丙酸睾酮、司坦唑（康力龙）及达那唑、十一酸睾酮（安雄）等。

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