中医助理医师高频考点：经期延长的中医病因、中医治疗方剂

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经期延长

概述

经期延长又称“月水不断”、“经事延长”等，其主症为月经周期基本正常，行经时间超过7天以上，甚或淋沥半月方净者，称为“经期延长”。

西医学之排卵性异常子宫出血病的黄体萎缩不全、盆腔炎等疾病及计划生育手术后引起的经期延长可参照本病治疗。

病因病机

经期延长的发病机理多由气虚冲任失约；或热扰冲任，血海不宁；或瘀阻冲任，血不循经所致，临床常见有气虚、血热、血瘀等。

辨证论治

1.气虚证

主要证候：经血过期不净，量多，色淡，质稀；倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色白；舌淡，苔薄，脉缓弱。

治法：补气摄血，固冲调经。

方药：举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。

举元煎：人参 黄芪 白术 升麻 炙甘草

2.虚热证

主要证候：经行时间延长，量少，色鲜红，质稠；咽干口燥，或见潮热颧红，或手足心热；舌红，少苔，脉细数。

治法：养阴清热止血。

方药：两地汤合二至丸。

两地汤：生地黄 地骨皮 玄参 麦冬阿胶 白芍

3.血瘀证

主要证候：经行时间延长，量或多或少，经色紫暗，有块；经行小腹疼痛，拒按；舌质紫暗或有瘀点，脉弦涩。

治法：活血祛瘀止血。

方药：桃红四物汤合失笑散加味。

患者经血过期不净，量多，色淡，质稀；倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色白；舌淡，苔薄，脉缓弱。佳选方是

A.举元煎

B.归脾汤

C.补中益气汤

D.当归补血汤

E.桃红四物汤

『正确答案』A

『答案解析』经期延长，气虚证

主要证候：经血过期不净，量多，色淡，质稀；倦怠乏力，气短懒言，小腹空坠，面色白；舌淡，苔薄，脉缓弱。

治法：补气摄血，固冲调经。

方药：举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨。

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