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脑脊液病理情况下可哪些颜色的改变?

时间:2020-07-08来源:主管护师课程百度云 作者:华宇主管护师考试 点击: 加载中..
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正常脑脊液的颜色是什么?若脑脊液呈黄色胶冻状凝结,提示什么病变?病理情况下可哪些颜色的改变?华宇主管护师考试网为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了脑脊液的一般性状检查如下。

1.凝结 

正常脑脊液不凝结。化脓性脑膜炎时静置1~2h即可出现凝块。结核性脑膜炎时静置12~24h后在其表面可见纤细的薄膜形成,用此薄膜检查结核杆菌,其阳性率较高。若脑脊液呈黄色胶冻状凝结,提示蛛网膜下腔阻塞,见于脊髓肿瘤、蛛网膜粘连等。

2.压力 

侧卧位参考值:成人70~180mmH2O,儿童40~100mmH2O。

(1)增高:常见于颅内炎症性病变(如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等)、颅内非炎症性病变(如脑肿瘤、脑水肿、蛛网膜下腔出血等)、高血压、动脉硬化等。

(2)降低:见于脑脊液循环受阻、分泌减少、流失过多、穿刺不当等。

3.透明度 

正常脑脊液清澈透明。混浊主要由于感染或大量出血所致。毛玻璃样混浊见于结核性脑膜炎。脓样甚至出现凝块,见于化脓性脑膜炎。大量出血时呈血性脑脊液。

4.颜色 

正常脑脊液为无色水样液体,病理情况下可出现以下颜色的改变。

(1)红色、血色或粉红色:常见于穿刺损伤、蛛网膜下腔或脑室出血。穿刺点损伤所致,脑脊液流出时开始为鲜红色,以后即逐渐变淡;脑脊液离心后上清液呈无色透明。蛛网膜下腔或脑室出血,脑脊液呈均匀血样,离心后上清液为淡红色或黄色。

(2)黄色:陈旧性蛛网膜下腔出血、结核性脑膜炎、脊髓肿瘤、蛛网膜粘连及黄疸等脑脊液可呈黄色,称黄变症。常因脑脊液中含有变性血红蛋白、胆红素或蛋白质量异常增高引起。

(3)其他:乳白色见于急性化脓性脑膜炎;黑色素瘤时脑脊液可呈黑色;微绿色见于铜绿假单胞菌性脑膜炎。

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