2021年公卫执业医师高频考点:直肠癌临床表现,相信是2021年公卫执业医师考生想看的备考资料,华宇公卫执业/助理医师考试网整理汇总内容如下:
膀胱肿瘤
【考频指数】★★
【考点精讲】
1.膀胱肿瘤:90%以上为移行乳头状肿瘤。肿瘤分布在膀胱侧壁和后壁为多,其次是三角区和顶部,可为多中心。肿瘤浸润深度是肿瘤临床分期的依据,采用TNM分期标准:
Tis原位癌;
Ta无浸润的乳头状癌;
T1浸润黏膜固有层;
T2浸润肌层;
T3浸润膀胱周围脂肪组织;
T4浸润前列腺或子宫等邻近器官。
临床上习惯将Tis、Ta和T1期肿瘤称为表浅膀胱癌。
2.临床表现:发病年龄大多数为50~70岁,男女之比为4:1。主要表现为间歇性无痛性全程肉眼血尿。
3.膀胱镜检查是诊断膀胱肿瘤的重要手段。
【进阶攻略】熟悉TNM分期标准,掌握其临床表现。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.浸润黏膜固有层的膀胱肿瘤的分期是
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
2.男性,45岁,无痛性肉眼血尿3个月,IVP显示左肾盂内有充盈缺损,膀胱镜检见左侧输尿管口喷血,应考虑
A.肾结核
B.肾癌
C.阴性结石
D.肾盂癌
E.肾炎
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。根据癌浸润膀胱壁的深度,分期标准为:Ta无浸润的乳头状癌;T1浸润黏膜固有层;T2浸润肌层;T3浸润膀胱周围脂肪组织;T4浸润前列腺、膀胱及子宫等邻近器官。
2.【答案及解析】D。该病例的特点为40岁以上男性,间歇性无痛肉眼血尿,膀胱镜检见输尿管口喷血,静脉尿路造影见肾盂内充盈缺损,其诊断应是肾盂癌。
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