关于“临床执业医师实践技能病史采集考题练习(男6岁,发热皮疹5天)”的内容,相信很多考生近期都在关注,华宇临床执业医师考试网编辑为大家整理了具体的考题及解析模板,供各位参考学习:
病史采集:男6岁,发热,皮疹5天(19年考题)
解析:一、问诊内容
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无外伤、受凉、上呼吸道感染。
(2)发热:程度,体温变化情况,有无寒战。
(3)皮疹:范围、性质、是否疼痛。
(4)发热与皮疹的关系:皮疹出现时间与发热出现的时间有无规律。
(5)伴随症状:有无咳嗽、流涕,有无呕吐、腹泻,有无哭闹、烦躁,有无皮疹。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线、CRP、病毒检测。
(2)治疗情况:是否用过退热及抗感染药物,疗效如何。
3.一般情况:近期精神状况、饮食、睡眠及小便以及情况。
(二)其他相关病史
1.出生时有无窒息,喂养史,生长发育情况。
2.有无药物过敏史。预防接种史。
3.与该病有关的其他病史:有无类似发作史,有无传染病患者接触史,有无发热惊厥家族史
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