关于“2020年临床执业医师实践技能考试病例分析练习题肺炎/脓胸的评分标准”的内容，相信很多考生近期都在关注，华宇临床执业医师考试网编辑为大家帮助广大临床执业医师实践技能考生复习，特整理了考试练习题：
一、初步诊断（3分）
1.右上肺肺炎（仅答“肺炎”得1分）。（2分）
2.急性脓胸（右侧）。（1分）
二、诊断依据（5分）
1.右上肺肺炎
①青年男性，急性起病，咳嗽、咳脓痰，伴发热。（1分）
②白细胞总数和中性粒细胞比例明显增高。（1分）
③2周前胸片右肺上叶大片状阴影。（1分）
2.急性脓胸（右侧）
①右侧肺炎，伴胸痛（胸膜性胸痛）。（1分）
②查体：胸腔积液体征（叩诊呈浊音，呼吸音减弱）。（0.5分）
③影像学：1周前胸片右侧胸腔均匀密度增高影，肋膈角消失，超声检查：右侧胸腔大量积液，部分回声不均，有絮状物沉积。（0.5分）
三、鉴别诊断（4分）
1.肺结核。（1.5分）
2.肺脓肿。（1.5分）
3.其他类型胸腔积液。（1分）
四、进一步检查（5分）
1.病原学检查（痰培养＋药敏试验，痰涂片抗酸染色，血培养）。（2分）
2.动脉血气分析。（0.5分）
3.行胸穿常规及生化检查，病原学检查。PPD试验。（1.5分）
4.肝、肾功能，血电解质，血糖。（0.5分）
5.必要时胸部CT。（0.5分）
五、治疗原则（5分）
1.休息、退热、止咳、营养支持。（1分）
2.静脉点滴广谱抗生素，并根据药敏实验调整。（2分）
3.胸腔穿刺排脓（必要时闭式引流）。（1.5分）
4.防治并发症。（0.5分）
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