临床执业助理医师考试考点：精神分裂症病因/发病机制/临床表现

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精神分裂症病因、发病机制、临床表现及分型

【考频指数】★★★★

【考点精讲】

精神分裂症病因、发病机制、临床表现及分型

1.精神分裂症临床表现：精神分裂症以思维、情感、行为不协调，精神活动与现实脱离为特征，无意识、智能障碍。

核心症状包括：阳性症状、阴性症状、认知功能障碍

（1）阳性症状：幻觉（言语性幻听常见）、妄想（被害妄想）、情感过程障碍、意志行为方面的特殊表现。

（2）阴性症状：思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏。

（3）认知功能障碍：智力虽然一般都在正常范围内，但普遍低于正常人，另外还有学习记忆、注意力、言语、运动协调性方面的障碍。

2.临床分型（7型，掌握前4型）

（1）单纯型：多见于青少年，起病慢，阴性症状为主导；

（2）青春型：多见于青少年，起病急，以思维、情感和行为不协调（阳性症状为主）；

（3）紧张型：木僵，蜡样屈曲；

（4）偏执型：是精神分裂常见的类型，以幻觉/妄想为主导。

（5）未分化型：主要表现以阳性症状为主，又不符合偏执型、青春型和紧张型的患者。

（6）残留型：指经治疗病情在2年内未完全缓解，残留个别阳性或阴性症状的患者。

（7）精神分裂症后抑郁：是指精神分裂症经过治疗病情缓解而未痊愈时出现持续2周以上的抑郁情绪的类型。

【进阶攻略】

精神分裂症以思维、情感、行为不协调、精神活动与现实脱离为特征，无意识、智能障碍，联想障碍具特征性。该知识点多考核概念、阳性症状，自知力一般均受损害等。分型重点掌握前面4型，尤其是单纯性和偏执型的考核多。考试多为A型题。

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