血行播散性肺结核的临床表现-内科主治医师

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（一）急性血行播散性肺结核

多数起病急骤，时常伴有明显的结核中毒症状。

临床常为高热，呈稽留热或弛张热，伴盗汗、乏力等严重中毒症状，多有咳嗽，偶可痰中带血。

部分病人有气短、胸痛、皮疹及胃肠道症状等。

（二）亚急性及慢性血行播散性肺结核

起病缓慢，临床表现及病情轻重差异很大，也可以无明显自觉症状。

临床时常伴有长时间低热或阶段性低热、轻度结核中毒症状。部分病人有咳嗽、胸痛，偶可痰中带血。

（三）体征

可有浅层淋巴结肿大和肝脾大。

中晚期肺内病变可融合，形成空洞，可闻及湿啰音，也可以并发自发性气胸、纵隔气肿、肺外结核，这个时候可产生对应的体征。

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