内科主治医师考试考点:脑出血的急诊处理
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(1)一般情况下处理:急性期应绝对卧床,保持生命体征平稳。保持呼吸道通畅,如痰分泌过多则应行气管切开术。同一时间应用抗生素以防呼吸道和泌尿道感染。不可以进食者应给予鼻饲以保证营养,注意水电解质平衡。
(2)降颅压:脑内水肿者需用脱水剂,如用百分之20甘露醇或百分之10甘油静脉点滴,一般情况下用5~7天。脱水剂用量及次数应视患者病情而定。
(3)整理血压:如血压过高应降低血压,以不小于平日间血压比较好。
(4)外科治疗:如基底节区血肿靠近外侧裂,在一般情况下情形允许条件下可考虑手术清除血肿。小脑出血有点多时,一般情况下情形允许时也可以考虑外科手术清除血肿。
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