急性膀胱炎的表现和治疗-内科主治医师考试

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一、临床表现

占尿路感染的百分之60以上。主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛等，部分病人快速产生排尿困难。约百分之30可产生血尿。一般情况下无全身感染症状，少数病人产生腰痛、发热，但体温常不能超出38℃。

二、治疗

（一）单剂量疗法 经常会用到磺胺、甲氧苄啶、碳酸氢钠；氧氟沙星，一次顿服；阿莫西林，一次顿服。

（二）短疗程疗法 现在更推荐此法，可选用磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢类等抗生素，任选一种药物，连用3天，约百分之90的病人可治愈。

停服抗生素7天后，需进行尿细菌定量培养。如结果阴性表示急性细菌性膀胱炎已治愈；如仍有真性细菌尿，应继续给予2周抗生素治疗。

针对妊娠妇女、老年病人、糖尿病病人、机体免疫力低下及男性病人不要使用单剂量及短程疗法，应采取较长疗程。

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