2021年临床执业助理医师考试实践综合知识点：头痛的分类与伴发症状

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头　痛

一、分类

原发性：又称特发性头痛，不能归因，如偏头痛、紧张型头痛。

继发性：各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤，以及滥用精神活性药物等。

二、头痛发病情况

1.急性起病＋发热　感染疾病引起。

2.急剧头痛＋不同程度意识障碍　脑血管疾病。

3.慢性进行性头痛＋颅压高　颅内占位性病变。

4.长期反复发作或搏动性头痛　血管性头痛（如偏头疼）或神经官能症。

三、伴发症状

1.伴剧烈呕吐　为颅内压增高。

2.慢性头痛突然加剧伴意识障碍　提示可能发生脑疝。

3.伴视力障碍　可见青光眼或脑肿瘤。

4.伴脑膜刺激征　脑膜炎或蛛网膜下腔出血。

5.伴癫痫　可见于脑血管畸形，脑内寄生虫病或脑肿瘤等。

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